نکاتی درباره آمپیسیلین و جنتامایسین
۱- به طور معمول در بسیاری از موارد به ویژه برای عفونتهای شدید، از تجویز همزمان آمپیسیلین و جنتامایسین استفاده میکنند.
۲- در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه و بیماریهایگوارشی، بهویژه کولیت ناشی از آنتیبیوتیک، باید آمپیسیلین با احتیاط فراوان تجویز شود.
۳- واکنشهای حساسیتیشامل کهیر، تب، درد مفاصل ، آنژیوادم، شوک آنافیلاکتیک در بیمارانی که دچارحساسیت مفرط میشوند، با مصرف آمپیسیلین گزارش شده است.همچنین، سایر عوارض جانبی این دارو شامل تهوع، اسهال و بثورات جلدی است.
۴- مصرف همزمان آمپیسیلین با داروهای خوراکی جلوگیریکننده از بارداری حاوی استروژن، ممکناست اثر این داروها را کاهش دهد و به بارداری ناخواسته منجر شود.
۱- به طور معمول در بسیاری از موارد به ویژه برای عفونتهای شدید، از تجویز همزمان آمپیسیلین و جنتامایسین استفاده میکنند.
۲- در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه و بیماریهایگوارشی، بهویژه کولیت ناشی از آنتیبیوتیک، باید آمپیسیلین با احتیاط فراوان تجویز شود.
۳- واکنشهای حساسیتیشامل کهیر، تب، درد مفاصل ، آنژیوادم، شوک آنافیلاکتیک در بیمارانی که دچارحساسیت مفرط میشوند، با مصرف آمپیسیلین گزارش شده است.همچنین، سایر عوارض جانبی این دارو شامل تهوع، اسهال و بثورات جلدی است.
۴- مصرف همزمان آمپیسیلین با داروهای خوراکی جلوگیریکننده از بارداری حاوی استروژن، ممکناست اثر این داروها را کاهش دهد و به بارداری ناخواسته منجر شود.
مصرف همزمان پنی سیلینها با متوترکسات به کاهش کلیرانس متوترکسات و در نتیجه، مسمومیت با این دارو منجر میشود.
آمپیسیلین را باید با معده خالی مصرف کرد.
۵- در صورت بروز اسهال، بدون مشورت با پزشک از مصرف هرگونه داروی ضداسهال باید خودداری کرد.
۶- در بیماران مبتلا به نقص کلیه، به کاهش مقدار مصرف آمپیسیلین نیازی نیست، مگر اینکه نقص کلیه شدید باشد.
۷- در هنگام مصرف آمپی سیلین، از سایر روشهای جلوگیری از بارداری نیز باید استفاده کرد.
۸- در صورتی که یک نوبت مصرف دارو فراموش شود، به محض به یاد آوردن، آن نوبت باید مصرف شود، ولی اگر تقریبا زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد، باید از مصرف آن نوبت خودداری کرده و مقدار مصرف بعدی نیز نباید دو برابر شود.
۹- فاصله میان دفعات مصرف جنتامایسین، در بیماران مبتلا به ناراحتی کلیه باید افزایش داده شود.
۱۰- عوارض جانبی جنتامایسین عبارتاست از: آسیب بخش حلزونی گوش، مسمومیت برگشتپذیر کلیه، بهندرت کاهش منیزیم خون بهویژه در مصرف طولانیمدت.
۱۱- از آنجا که دفعآمینوگلیکوزیدها به طور عمده کلیوی است و غلظت این داروها در ادرار زیاد خواهد بود، بیمار باید به اندازه کافی آب یا مایعات مصرف کند تا غلظت زیاد دارو موجب آسیب به مجاری ادراری نشود.
۱۲- تزریق زیر جلدی جنتامایسین توصیه نمیشود، زیرا دردناک خواهد بود.
۱۳- مقدار مصرف جنتامایسین، به ویژه در بیمارانی که دچار سوختگی شدهاند یا عملجراحی در پیش دارند و در زنان باردار یا مبتلا به بیماریهای زنان ممکن است کمتر یا بیشتر از مقدار توصیه شده باشد.
۱۴- از آنجا که احتمال تشکیل کمپلکس میان جنتامایسین و سایر داروها وجود دارد، مخلوط کردن این دارو با سایر داروها در یک محلول توصیه نمیشود.
دکتر هومن خلیقی
هفته نامه سلامت