زیبایی بینی نباید فدای عملکرد تنفسی آن شود

محسن نراقی در گفت‌وگو با خبرنگار اجتماعی فارس با بیان اینکه راینولوژی از «راینو» به معنای بینی مشتق شده است، اظهار داشت: راینولوژی شاخه‌ای در پزشکی است که محدوده وسیعی از بیماری‌ها و جراحی‌های بینی، ساختمان‌های اطراف بینی در صورت مانند سینوس‌های اطراف بینی و بیماری‌های آنها و دسترسی به عناصر مجاور مانند قاعده جمجمه از جمله کاسه چشم را در بر می‌گیرد.
وی افزود: یکی از جراحی‌های شایع در راینولوژی، جراحی پلاستیک بینی است که باید علاوه بر زیبایی، حفظ عملکرد بینی را نیز مدنظر قرار داد. لذا در این جراحی، جراح در مرحله اول باید توجه کند هیچ اقدامی که موجب ایجاد مشکل در تنفس بیمار می‌کند را انجام ندهد.
نراقی با اشاره به اینکه وظیفه راینولوژ حفظ و درمان علمکرد بینی به عنوان یک عضو مهم است که اولین معبر و گذرگاه تنفس را تشکیل می‌دهد، تصریح کرد: بیمارانی وجود دارند که بینی خود را کوچک و زیبا کرده‌اند اما آرزوی خوابیدن با نفس کشیدن راحت دارند.

محسن نراقی در گفت‌وگو با خبرنگار اجتماعی فارس با بیان اینکه راینولوژی از «راینو» به معنای بینی مشتق شده است، اظهار داشت: راینولوژی شاخه‌ای در پزشکی است که محدوده وسیعی از بیماری‌ها و جراحی‌های بینی، ساختمان‌های اطراف بینی در صورت مانند سینوس‌های اطراف بینی و بیماری‌های آنها و دسترسی به عناصر مجاور مانند قاعده جمجمه از جمله کاسه چشم را در بر می‌گیرد.
وی افزود: یکی از جراحی‌های شایع در راینولوژی، جراحی پلاستیک بینی است که باید علاوه بر زیبایی، حفظ عملکرد بینی را نیز مدنظر قرار داد. لذا در این جراحی، جراح در مرحله اول باید توجه کند هیچ اقدامی که موجب ایجاد مشکل در تنفس بیمار می‌کند را انجام ندهد.
نراقی با اشاره به اینکه وظیفه راینولوژ حفظ و درمان علمکرد بینی به عنوان یک عضو مهم است که اولین معبر و گذرگاه تنفس را تشکیل می‌دهد، تصریح کرد: بیمارانی وجود دارند که بینی خود را کوچک و زیبا کرده‌اند اما آرزوی خوابیدن با نفس کشیدن راحت دارند.
این عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران ادامه داد: یک عمل جراحی زیبایی بینی مناسب، عملی است که بینی زیبا و طبیعی به نظر آید.البته باید توجه داشت که معنای آن کوچک کردن بینی نیست و بینی‌ای زیباست که با صورت تناسب داشته باشد. لذا در زیبایی بینی، همیشه قوس‌دادن زیاد به بینی زیبا نیست.
نراقی اضافه کرد: جنبه دومی که باید در یک جراحی بینی مناسب مدنظر قرار گیرد. حفظ عملکرد بینی است و باید به گونه‌ای باشد که در این عمل فردی که قبل از عمل، تنفس راحتی دارد پس از عمل هم این تنفس راحت را داشته باشد و فردی هم که قبل از عمل تنفس مشکلی دارد باید پس از عمل این مشکل رفع شود.
وی تأکید کرد: جراح باید مراحل انتخاب بیمار را انجام دهد و هر بیماری که مراجعه کند حتی اگر درخواست عمل را دارد به اتاق عمل نبرد. چه بسیار بیمارانی که خود تمایل به عمل زیبایی دارند ولی این کار به صلاح آنها نیست بنابراین جراح باید بیمارانی را انتخاب کند که دو موضوع حفظ عملکرد و زیبایی در آنها از بین نرود. لذا هم بیمار باید جراح را انتخاب کند و هم جراح باید بیمار را انتخاب کند.
این عضو آکادمی جراحان پلاستیک صورت امریکا خاطرنشان کرد: عمل جراحی بینی را یک بار به خوبی می‌توان انجام داد و اگر کسی بار اول عمل خوبی نداشته باشد همیشه با یکسری مشکلاتی همراه خواهد بود که بعضی از آنها غیر قابل اصلاح است. بنابراین انتخاب اولیه مهمترین قدم در پیشگیری از عوارض جراحی بینی است.
وی بیان داشت: پس از عمل در بعضی موارد ممکن است عوارضی ایجاد شود که نحوه جراحی در ایجاد این عوارض دخیل است چرا که اگر جراحی‌هایی انجام شود که در آنها بیش از حد بافت‌های بینی برداشته شود، عوارض بیشتر خواهد بود و به همین خاطر بیشتر عوارض در بینی‌هایی مشاهده می‌شود که بیش از حد کوچک شده‌اند و بافت خود را از دست داده‌اند و راه عبور هوا تنگ می‌شود.
نراقی گفت: به عنوان مثال فردی که پرده‌های بینی‌اش برش خورده است و این پرده‌ها باریک و سوراخ بینی کوچک شده، جریان هوای عبوری کم می‌شود و ثابت شده اگر قطر مجرای بینی به نصف کاهش یابد میزان مقاومت به جریان هوا ۱۶ برابر می‌شود.به همین علت هر تغییری در اندازه بینی باید با ملاحظه عملکرد تنفسی باشد.
وی تصریح کرد: یک بینی که غضروفها و استخوان‌های داخلی آن بیش از حد برداشته شده است برای ترمیم ممکن است لازم باشد از غضروف‌های دنده یا از بافت‌های دیگر مثل غضروف گوش استفاده شود تا نواقصی که در جراحی اولیه با برداشتن بیش از حد بافت به وجود آمده را جبران کند. در نتیجه عمل‌های جراحی ترمیمی بسیار مشکل‌تر است.
نراقی اضافه کرد: هرچه عمل به بار دوم وسوم کشیده شود خطر آن بیشتر می‌شود و در عمل دوم باید زحمت بیشتر کشیده شود و جراحی وسیع‌تری نیاز دارد تا تغییرات کمتری ایجاد کند و از طرفی خطر هم بیشتر است. چرا که وقتی بافت بینی می‌خواهد برای باردوم باز شود به دلیل چسبندگی‌ها، بلندکردن پوست و جداکردن بافتها مشکل‌تر است و احتمال عوارض نیز بیشتر خواهد بود.
وی افزود: از طرف دیگر در جراحی اول مقدار زیادی از پتانسیل‌ بینی استفاده شده و به همین دلیل میزان موفقیت در عمل‌های بعدی بینی کمتر است و از طرف دیگر میزان خطر بیشتر شود. لذا باید جراحی‌های دوباره تا حد ممکن به حداقل برسد.